如何選擇無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療COPD?
圖文講解
*本圖文僅作學(xué)術(shù)交流，嚴(yán)禁下載傳播！
目前醫(yī)院用于治療慢阻肺的無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)是具有S/T/ST模式的雙水平呼吸機(jī)。在選擇家用雙水平無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，可參考以下幾點(diǎn)。
●人機(jī)同步
無(wú)創(chuàng)通氣治療的成功與否，人機(jī)同步是關(guān)鍵。慢阻肺病人對(duì)人機(jī)同步性比較敏感。良好的人機(jī)同步，患者不僅會(huì)很舒適，更重要的是能產(chǎn)生很好的通氣效果。因此同步性的好壞不僅直接影響到患者是否能接受呼吸機(jī)治療，而且影響到治療效果。由于COPD患者需要較大的氣體交換量，治療時(shí)吸氣壓與呼氣壓的壓差比單純的睡眠呼吸障礙患者大很多。長(zhǎng)時(shí)間使用時(shí)面罩漏氣是無(wú)法避免的。漏氣時(shí)仍要保持良好的同步性能，就成為治療COPD的雙水平呼吸機(jī)特有的技術(shù)要求，也是這類機(jī)器的技術(shù)關(guān)鍵之一。
患者在選擇機(jī)器時(shí)，可以先打開(kāi)面罩上的氧氣接口，并用手堵住。呼吸穩(wěn)定后開(kāi)放接口，模擬面罩漏氣，感受機(jī)器是否保持良好同步。
●足夠的流速及漏氣補(bǔ)償能力
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)應(yīng)該滿足不同呼吸衰竭病人對(duì)吸氣時(shí)壓力變化的要求。這就要求呼吸機(jī)有較高的流速以滿足快速提升壓力和在漏氣時(shí)快速補(bǔ)償?shù)哪芰Α?br />
一般COPD患者家庭治療的雙水平呼吸機(jī)，升壓速度應(yīng)該滿足100～300ms(毫秒)。
語(yǔ)言