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　　簡單自測是否患有慢阻肺

　　(1)您經常咳嗽嗎？

　　(2)您經常咳痰嗎？

　　(3)您在爬樓梯、逛街、購物等日常活動時是否比同齡人更容易出現呼吸困難？

　　(4)您超過40歲了嗎？

　　(5)您現在吸煙或曾經吸煙嗎？

　　如果有3個或以上回答是“是”。那就應該去醫院進行一次全面的肺功能檢查。


　　怎么診斷慢阻肺？

　　就診時醫生首先會全面采集病史，包括癥狀、煙霧、粉塵接觸史、既往史和系統回顧。然后根據患者的臨床表現、危險因素接觸史、體征及實驗室檢查等資料，綜合分析確定慢阻肺的診斷。

　　診斷慢阻肺需要進行肺功能檢查，吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC<70%即明確存在持續的氣流受限，除外其他疾病后可確診為慢阻肺。持續存在的氣流受限是診斷慢阻肺的必備條件。肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。

　　慢阻肺需要和哪些疾病進行鑒別？

　　慢阻肺應與哮喘、支氣管擴張癥、充血性心力衰竭、肺結核等相鑒別，尤其要注意與哮喘進行鑒別。

　　與哮喘的鑒別病史很重要。支氣管哮喘常有過敏史，常因某些刺激而誘發哮喘發作或加重，又可經治療或不經治療而自然緩解，這些特點在慢阻肺是不具備的。慢阻肺多于中年后起病，哮喘則多在兒童或青少年期起病；慢阻肺癥狀緩慢進展，逐漸加重，嚴重時合并肺心病；支氣管哮喘則癥狀起伏大，極少合并肺心病；慢阻肺患者多有長期吸煙史和(或)有害氣體、顆粒接觸史，支氣管哮喘患者則常伴過敏體質、過敏性鼻炎和(或)濕疹等，部分患者有哮喘家族史；慢阻肺氣流受限基本為不可逆性，哮喘時則多為可逆性。但是，在少部分患者中，慢阻肺和哮喘這兩種疾病可同時存在。

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