打呼嚕嚴重到一晚呼吸暫停數十次
張歡(化名)今年30歲,從小就開始發胖,體重一直居高不下,睡覺打呼嚕的情況一直伴隨著他長大,起初家人也沒太在意。等到小張大學畢業參加工作后,晚上睡覺打呼嚕的情況越來越嚴重,甚至有時還伴有心絞痛現象,第二天醒來后感覺心慌、疲憊、乏力,做什么事都提不起精神,這讓他懷疑自己有心臟問題。
今年3月,張歡到醫院做了個全身體檢。一系列的檢查結果顯示,心臟的問題不大。最后,在醫生的建議下,他在醫院睡了一晚,進行睡眠監測。監測結果顯示,他入睡后呼吸暫停數十次,最長暫停時間58秒,缺氧時間(血氧飽和度小于90%)3小時。市人民醫院耳鼻喉科主任鄒恒英說,這是睡眠呼吸暫停綜合征的典型表現,睡覺時伴有心絞痛的問題,與打鼾有關。
據介紹,打呼嚕是人在睡眠過程中,由于肌肉松弛,導致咽腔狹窄,呼吸氣流通過狹窄的呼吸道時引起軟組織震顫而出現的。專家表示,最易打鼾的群體是中老年的肥胖男性和小孩。小孩打鼾的原因大多是扁桃體增生,中老年肥胖男性則多因肌肉松弛塌陷、頜面部狹窄或患鼻竇炎引起。在易打鼾的人群中,又有超過30%的患者合并有睡眠呼吸暫停綜合征。
打鼾嚴重者
最好做睡眠監測
經過呼吸機治療,張歡的睡眠狀況有了改善,精神也好多了,甚至心絞痛的情況也很少出現。專家說,日常偶爾出現輕微而均勻的鼾聲,多是由于疲勞、睡姿不當以及睡太多引起的,屬于單純的打鼾;但如果睡覺時鼾聲如雷且鼾聲時斷時續,偶爾會因憋氣醒來,且在第二天醒來后疲勞困乏,則要懷疑是睡眠呼吸暫停綜合征。
單純的鼾聲是沒有問題的,但如果打鼾的情況嚴重,不僅會影響人的睡眠質量,還會誘發高血壓、中風、心血管疾病等,嚴重者甚至可能會在睡夢中猝死。這種情況,有些打鼾者可以通過睡覺時佩戴呼吸機,讓癥狀得到緩解;呼吸機解決不了的,需要進行手術治療。
專家建議睡覺時鼾聲如雷的市民,如果感覺睡眠質量差,最好到醫院做一次睡眠監測。“睡眠監測,指的是在醫院睡一個晚上,利用儀器對打鼾者在夜間的睡眠情況進行監測。醫生會根據睡眠時間長短、呼吸暫停次數、血氧飽和度等指標,判斷打鼾者是否患有睡眠呼吸暫停綜合征”。 對于患有中重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者建議使用無創呼吸機進行治療。