世界各國正迅速步入老齡化社會,慢性病患者人數也不斷增加。越來越多的人尋求健康的生活方式,積極體力活動正是其中重要的組成部分。但是在空氣污染地區,增加室外體力活動會使肺部空氣污染物攝取增加,對肺部(特別是有慢性肺部疾病患者)產生有害影響。 丹麥哥本哈根大學 Fisher 學者等進行研究指出,污染環境下體力活動不會增加哮喘和 COPD 風險。文章發表在近期出版的 AJRCCM 上。 該大規模前瞻性城市隊列研究(丹麥飲食癌癥健康隊列研究)自 1993 年至 1997 年期間招募了 57053 名出生在丹麥、居住在丹麥哥本哈根和阿爾路斯地區的受試者。研究通過問卷調查的方式評估了所有受試者體力活動情況。研究隨訪至 2013 年。 研究通過檢索丹麥全國患者醫療數據庫了解所有受試者哮喘和慢性阻塞性肺部疾病(COPD)發展情況(住院和急性加重)。 研究將受試者居住地二氧化氮(NO2)水平作為環境污染標志物,NO2>21.0 μg/m3 視為重度污染,NO2 在 14.3~21.0 μg/m3 之間為中度污染,NO2<14.3 μg/m3 為輕度污染。研究通過 Cox 回歸評估了體力活動、NO2 水平與哮喘、COPD 之間的相互關系。 研究中共有 53113 名受試者完成了隨訪,入組時的平均年齡為 56.7 歲,45.7% 為男性。隨訪 16 年間,有 1151 名受試者因哮喘加重接受住院治療,3225 名受試者因 COPD 加重接受住院治療。 研究發現,體育鍛煉和騎自行車這兩項體力活動與哮喘發作呈負相關。體育鍛煉、騎自行車、園藝和步行與 COPD 住院治療呈負相關。 研究發現,受試者居住地 NO2 水平與 COPD/ 哮喘住院治療呈正相關;NO2 水平越高,受試者越容易因哮喘 /COPD 病情加重而住院治療。體力活動造成的 NO2 暴露增加并不會使 COPD/ 哮喘風險增加。 上述結果說明,長期體力活動可以有效延緩哮喘和 COPD 進展,且這一獲益遠超過因體力活動造成空氣污染暴露增加所帶來的風險。
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