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專(zhuān)家講堂健康知識(shí)臨床應(yīng)用疾病護(hù)理疾病述教
肺病唔順氣 還須心藥醫(yī)
圖文講解 *本圖文僅作學(xué)術(shù)交流,嚴(yán)禁下載傳播!
 
65歲以上的吸煙者中,約25%患上慢性阻塞性肺病(慢阻肺病)。晚期患者因氣促,引致起居、吃喝、如廁等十分吃力,氧氣治療不但令他們無(wú)法外出,連留在家中也是舉步維艱。
 
面對(duì)漸漸消逝的健康、活動(dòng)能力、身體功能和信心,以及突發(fā)死亡等壓力,患者多失去自我形象、方向及生趣。而無(wú)形的精神壓力,又讓病發(fā)氣促愈見(jiàn)頻密,致經(jīng)常住院或急癥求診,令患者及家屬疲于奔命。假如患者及家屬能得到安寧照顧及支援,患者帶著希望走過(guò)人生最后一程,家人也能減少遺憾。
 
衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心統(tǒng)計(jì)資料指出,2015年香港吸煙人數(shù)約為70萬(wàn),而65歲以上的吸煙者中約25%患上慢性阻塞性肺病(慢阻肺病)。慢阻肺病患者死亡很多時(shí)較突發(fā)及不可預(yù)計(jì)。2015年,因非傳染病引致的死亡,慢阻肺病排行第五。全球每年約3萬(wàn)人死于慢阻肺病。
 
慢阻肺病 起居飲食甚吃力
 
Tony現(xiàn)年67歲,與妻子結(jié)婚多年,育有一子一女。他從19歲開(kāi)始吸煙,至退休前任職金融行業(yè),生活緊張,壓力非常大,又時(shí)常吸煙。10年前確診患上慢阻肺病;直至去年太太患上肺癌,他決心負(fù)起照顧責(zé)任才開(kāi)始戒煙。奈何肺功能?chē)?yán)重受損,現(xiàn)需長(zhǎng)時(shí)間使用氧氣治療;由于體力大不如前,加上痰多氣促等問(wèn)題,Tony應(yīng)付日常生活也非常吃力。今年8月更因?yàn)榱鞲幸聡?yán)重氣促入院,于深切治療病房留院一星期,他形容自己走過(guò)鬼門(mén)關(guān)。
 
女兒指摘二手煙害妻患癌
 
Tony妻子患上肺癌,女兒覺(jué)得源自多年來(lái)吸入二手煙所致,對(duì)父親懷抱怨恨。原來(lái)他與太太及女兒關(guān)系不太親密,因多年來(lái)從事金融買(mǎi)賣(mài)經(jīng)常失利,使太太也要為生活奔波勞碌;再加上要擔(dān)起家務(wù),夫妻常為生活大小事情爭(zhēng)吵。年初女兒就母親照顧問(wèn)題與父親爭(zhēng)吵后,把母親接回內(nèi)地鄉(xiāng)下居住。Tony于5月曾回鄉(xiāng)探妻,女兒對(duì)他擅自到訪(fǎng)十分生氣,勒令兄長(zhǎng)收起他的回鄉(xiāng)證,以免他再打擾母親養(yǎng)病。怎料回港后隔天他便因氣促入院,之后病情轉(zhuǎn)趨嚴(yán)重。
 
掛念老伴 茶飯不思病加重
 
自太太回鄉(xiāng)由女兒照顧后,照顧父親的責(zé)任就落在兒子身上。Tony現(xiàn)與40歲兒子及17歲孫兒同住公屋,兒子多年前離婚且經(jīng)常失業(yè),「炒散」收入不定,孫兒也要專(zhuān)心預(yù)備來(lái)年文憑試,兩人均無(wú)馀力照顧老人家。Tony曾說(shuō):「現(xiàn)在沒(méi)什麼希望,活到這年紀(jì)身體又這麼差,什麼也做不了!還不是等死那一天!」訴說(shuō)著他的空虛及無(wú)奈。但他其實(shí)非常掛念太太病情,很想去探望;但礙于女兒反對(duì),唯有努力克制自己的思念,但念及太太時(shí)又茶飯不思。他憶述入住深切治療病房時(shí),非常懼怕不能再見(jiàn)到太太,又怕一旦突然離世而無(wú)法交下一言半語(yǔ)囑咐至親。
 
社工鼓勵(lì) 與妻通信解心結(jié)
 
Tony與家人的主要問(wèn)題是長(zhǎng)年溝通不足,彼此動(dòng)輒因不善表達(dá)而火氣沖天,吵架收?qǐng)觥M高^(guò)賽馬會(huì)安寧頌「安晴.生命彩虹」社區(qū)安寧照顧計(jì)劃,香港復(fù)康會(huì)的安寧照顧團(tuán)隊(duì)為T(mén)ony解決日常生活的難題,例如送飯、沖涼、家居清潔、陪診、氧氣機(jī)使用方法,以及協(xié)助處理慢阻肺病帶來(lái)的徵狀,包括氣促、吞嚥困難、體重下降、疲倦、失眠等。團(tuán)隊(duì)社工又鼓勵(lì)Tony寫(xiě)信給太太表達(dá)思念。后來(lái)Tony鼓起勇氣寫(xiě)信給她,幾天后就收到太太的回信;幸好太太健康尚可,治療也十分順利,回信也包含掛念及關(guān)懷Tony之情。Tony頓時(shí)變得神采飛揚(yáng),更表示呼吸與精神都好多了。之后Tony開(kāi)始每星期寫(xiě)信,除了給太太,也寫(xiě)給女兒。這陣子,Tony的病情變得穩(wěn)定,從前那個(gè)度日如年的他,現(xiàn)在懷著希望每天等待太太的回信。復(fù)康會(huì)團(tuán)隊(duì)也正協(xié)助他製作生命故事冊(cè),留下寶貴的回憶及囑咐給家人。
 
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