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肺氣腫病人體重減輕和營養(yǎng)狀況不佳是普遍存在的現(xiàn)象。肺氣腫病人為什么會出現(xiàn)營養(yǎng)不良?營養(yǎng)不良對肺氣腫病人有何不良影響?肺氣腫病人如何安排飲食?
首先肺氣腫病人因為胃腸功能差,對食物難以充分消化(消化食品)吸收;再加上病人肺功能不全,易發(fā)生氣促而影響進食。造成肺氣腫病人營養(yǎng)不良和體重下降的更為主要的原因是:這類患者肺功能下降、缺氧,使呼吸肌工作量加大,以彌補由于肺功能不全造成的氧攝入不足,呼吸肌消耗的能量(能量食品)因而隨之增多。營養(yǎng)不良對肺氣腫病人的影響是嚴重的。首先,長期營養(yǎng)不良可導致肌蛋白分解和肌纖維萎縮,勢必使肌肉收縮力減弱,易發(fā)生呼吸無力。其次,肺氣腫伴有營養(yǎng)不良時可造成肺組織損傷并影響受損傷肺組織的修復。病人出現(xiàn)低蛋白血癥時,機體的免疫防御功能減退,容易發(fā)生支氣管及肺部細菌感染,加重肺氣腫病人的病情。
對于肺氣腫病人,首先要安排好進食環(huán)境。例如,在進食前適當休息以減少缺氧。如果病情嚴重,在進食前和進食之后應吸氧3~5分鐘。因為進食時耗氧量增加,需要補充氧量。但在進食時不能吸氧。如果進食和吸氧同時進行,食物易誤入氣道,也會使進入鼻腔內(nèi)的氧氣隨咀嚼動作經(jīng)口腔排出,導致吸氧無效。進食之后,胃內(nèi)容物增加,腹壓上升,使膈肌位置上移,肺容量減少,會加重缺氧,進食后吸氧可以緩解由于進食而產(chǎn)生的缺氧癥狀。鑒于上述原因,肺氣腫病人應少食多餐,軟食為主。
其次,要安排好食譜。病情較重的肺氣腫病人,如果呼吸困難,不宜進食蛋白質(zhì)或糖類比例過高的食品,否則會加重呼吸困難。原因是食物蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)過高會刺激呼吸中樞興奮,使呼吸急促的癥狀加重;而糖類過高可使體內(nèi)二氧化碳滯留。此時最好進食含脂肪比例較高的食品,脂肪提供的熱量較多,對患者熱量補充有利。另外,補充維生素(維生素食品),多吃新鮮蔬菜(蔬菜食品)或水果(水果食品)對肺氣腫病人也很有必要。(文獻來源:快速問醫(yī)生)
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